Pertolongan Pertama saat Keracunan

PERTOLONGAN PERTAMA SAAT KERACUNAN 

Keracunan merupakan salah salah satu kegawatdaruratan medis yang sering terjadi dan dapat terjadi dimana saja. Baik itu di rumah, mobil, lingkungan kerja, dan bahkan di pegunungan.  Keracunan bukanlah hal yang dianggap remeh dikarenakan dapat mengakibatkan kematian jika tidak diangani dengan benar. Oleh karena itu, penanggulanan keracunan harus diketahui oleh semua masyarakat. Khususnya pertolongan pertama dalam mengatasi keracunan sebelum pertolongan lanjut dari dokter.

Untuk mengetahui cara menggulanginya, kita harus melakukan diagnosis serta mencari bukti-bukti yang diperoleh dari tempat kejadian, guna mengetahui jenis racun yang menyerang. Yang tidak kalah peting adalah mengetahui tempat masuknya racun kedalam tubuh.  Racun dapat masuk ke tubuh melalui per oral (zat yang tertelan), inhalasi (gas), dan absorbsi permukaan kulit.  Hal ini penting diketahui karena berpengaruh pada efek kecepatan dan lamanya reaksi keracunan.

Inilah gejalanya

Anda mungkin mengalami keracunan jika anda beberapa gejala klinis sesuai dengan penyebabnya. Gejala klinis tersebut antara lain: turunnya frekuensi nafas, pupil yang melebar (dilatasi), turunnya laju nafas, denyut jantung menjadi lebih cepat atau lebih lambat, pusing, diare, cramp perut, halusinasi, air liur yang berlebihan, sianosis (kebiruan pada kulit), penurunan kesadaran, dan gejala klinis lainnya.

Bagaimana selanjutnya ? 

Jika anda atau anda melihat orang lain mengalami gejala klinis yang telah disebutkan, langkah pertama yang harus dilakukan adalah melakukan pembebasan jalan nafas, perbaikan fungsi pernafasan dengan ventilasi dan oksigenasi serta perbaikan sistim sirkulasi darah. Langkah konkritnya anda dapat keluar atau mencari tempat yang teduh serta memiliki sirkulasi yang baik, usahakan tubuh se relax mungkin dan melepas/membuka segala sesuatu yang menghabat jalan nafas seperti melongarkan pakaian.

Menolong diri sendiri atau orang lain

Dekontaminasi merupakan terapi intervesi yang bertujuan untuk menurunkan pemaparan terhadap racun, mengurangi absorbsi, dan mencegah kerusakan. Jika anda ingin menolong orang lain,maka anda harus menggunakan sarung tangan, masker dan apron. Tindakan dekontaminasi tergantung pada lokasi tubuh yang terkena racun yaitu :

1.      Paru-paru

Jauhkan diri dari pemaparan inhalasi zat racun.

2.      Mata

Posisi kepala ditengadahkan dan miring ke sisi mata yang terkena atau terburuk kondisinya. Buka kelopak mata perlahan dan aliri dengan aquades atau NaCl 0,9% secara perlahan samapai zat racunnya diperkirakan sudah hilang (hindari bekas larutan pencucian mengenai wajah atau mata lainnya) selanjutnya tutup mata dengan kassa steril.

3.      Kulit, rambut, dan kuku

Lepaskan pakaian, arloji, sepatu, dan aksesori lainnya dan masukkan dalam wadah plastik yang kedap air dan tutup rapat, cuci/scrubbing bagian kulit yang terkena dengan air mengalir dan di sabun minimal 10 menit, selanjutnya keringkan dengan handuk kering dan lembut

4.      Pencernaan

Penelanan merupakan rute pemaparan yang tersering, sehingga tindakan pemberian bahan pengikat (karbon/arang aktif) yaitu dengan dosis 30-50g dan 240 ml air, pengenceran dengan minum air dingin atau susu sebanyak 250 ml,atau dengan induksi muntah dapat mengurangi jumlah paparan bahan toksik.

Setelah dekontaminasi dilakukan, apabila anda masih merasakan gejala yang sama, segeralah berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan melakukan terapi lebih lanjut seperti pemberian oksigen lembab 100% serta ventilator pada keracunan paru, melakukan irigasi usus, aspirasi, kumbah lambung, irigasi usus, bedah pada keracunan pencernaan, dan terapi obat yang dibutuhkan.

Berikut ini adalah beberapa obat yang dapat berpotensi menimbulkan alergi :

1.      Antibiotik,- sering disebabkan penisilin dan antibiotik yang mengandung sulfonamid. Namun antibiotik juha dapat menimbulkan reaksi nonallergic seperti mual dan diare.

2.      Vaksin,- dalam kasus tertentu, reaksi alergi dapat disebabkan oleh vaksin iu sendiri, tetap yang paling sering karena dipicu oleh bahan-bahan lain dalam vaksin seperti telur atau neomycin.

Reaksi alergi obat ini biasanya muncul beberapa menit setelah anda mengkonsumsi obat tersebut. Namun pada beberapa kasus ada juga yang muncul setelah beberapa hari bahkan minggu pasca mengkonsumsi obat. Dan untuk mengenali gejala yang timbul akibat alergi obat, berikut ciri-cirinya :

• Ruam kulit
• Gatal
• Gatal-gatal biduran atau kaligata
• Demam
• Wajah bengkak atau sembab
• Sesak nafas
• Anafilaksis (reaksi yang mengancam jiwa pada keadaan serius dan darurat), tandanya penyempitan saluran nafas dan tenggorokan, shock, penurunan tekanan darah, nadi cepat dan lemah, mual, muntah atau diare, pusing, rsaa melayang atau bahkan hilang kesadaran.

Ternyata alergi yang selalu dianggap sebagai suatu gejala yang ringan, dapat mengantarkan kita pada pintu maut. Itulah mengapa kita harus mengatasi berbagai masalah terutama masalah kesehatan sejak dini atau sejak masalah tersebut masih bersifat ringan.

Efek Samping Obat yang Berlebihan

Efek Samping Obat yang Berlebihan

 Penggunaan antibiotik sebenarnya tidak membuat kondisi tubuh semakin baik, justru dapat merusak sistem kekebalan tubuh karena imunitas anak bisa menurun akibat pemakaiannya. Alhasil, beberapa waktu kemudian anak mudah jatuh sakit kembali.

Jika pemberian antibiotik dilakukan berulang-ulang dan tidak sesuai penggunaannya, maka anak berpotensi jadi mudah sakit dan harus bolak-balik ke dokter gara-gara penggunaan antibiotik yang tak rasional.

antibiotik

“Kenyataannya, kita ‘boros’ dalam menggunakan antibiotik sehingga bisa menimbulkan dampak buruk antara lain sakit berkepanjangan, biaya yang lebih tinggi, penggunaan obat yang lebih toksik, dan waktu sakit yang lebih lama,” sesal dr Purnamawati S Pujiarto, SpA (K), MMPed, yang akrab disapa Wati ini.

Selain itu, ada beragam efek yang mengancam bila anak mengonsumsi antibiotik secara irasional, di antaranya kerusakan gigi, demam, diare, muntah, mual, mulas, ruam kulit, gangguan saluran cerna, pembengkakan bibir maupun kelopak mata, hingga gangguan napas. Bahkan, berbagai penelitian menunjukkan, pemberian antibiotik pada usia dini berisiko menimbulkan alergi di kemudian hari.

Dampak lain akibat pemberian antibiotik irasional adalah gangguan darah di mana salah satu antibiotik seperti kloramfenikol dapat menekan sumsum tulang sehingga produksi sel-sel darah menurun. Risiko kelainan hati muncul pada pemakaian antibiotik eritromisin, flucloxacillin, nitrofurantoin, trimetoprim, dan sulfonamid.

Proses Integrasi Pelayaran dan Perdagangan Antarpulau di Nusantara pada masa Hindu-Budha

   A.   Terbentuknya JaringanNusantara Melalui Perdagangan

 Pusat-pusat integrasi Nusantara berlangsung melalui

penguasaan laut. Pusat-pusat integrasi itu selanjutnya ditentukan

oleh keahlian dan kepedulian terhadap laut, sehingga terjadi

perkembangan baru, setidaknya dalam dua hal, yaitu (i) pertumbuhan

jalur perdagangan yang melewati lokasi-lokasi strategis di pinggir

pantai, dan (ii) kemampuan mengendalikan (kontrol) politik dan

militer para penguasa tradisional (raja-raja) dalam menguasai jalur

utama dan pusat-pusat perdagangan di Nusantara. Jadi, prasyarat

untuk dapat menguasai jalur dan pusat perdagangan ditentukan

oleh dua hal penting yaitu perhatian atau cara pandang dan

kemampuan menguasai lautan.

 Jalur-jalur perdagangan yang berkembang di Nusantara

sangat ditentukan oleh kepentingan ekonomi pada saat itu dan

perkembangan rute perdagangan dalam setiap masa yang berbeda

beda. Jika pada masa praaksara hegemoni budaya dominan datang

dari pendukung budaya Austronesia dari Asia Tenggara Daratan.

Pada masa perkembangan Hindhu-Buddha di Nusantara terdapat

dua kekuatan peradaban besar, yaitu Cina di utara dan India di

bagian barat daya. Keduanya merupakan dua kekuatan super power

pada masanya dan pengaruhnya amat besar terhadap penduduk di

Kepulauan Indonesia. Bagaimanapun, peralihan rute perdagangan

dunia ini telah membawa berkah tersendiri bagi masyarakat dan

suku bangsa di Nusantara. Mereka secara langsung terintegrasikan

ke dalam jalinan perdagangan dunia pada masa itu. Selat Malaka

menjadi penting sebagai pintu gerbang yang menghubungkan

antara pedagang-pedagang Cina dan pedagang-pedagang India.

 Pada masa itu Selat Malaka merupakan jalur penting dalam

pelayaran dan perdagangan bagi pedagang yang melintasi bandar

bandar penting di sekitar Samudra Indonesia dan Teluk Persia. Selat

itu merupakan jalan laut yang menghubungkan Arab dan India di

sebelah barat laut Nusantara, dan dengan Cina di sebelah timur

laut Nusantara. Jalur ini merupakan pintu gerbang pelayaran yang

dikenal dengan nama “jalur sutra”. Penamaan ini digunakan sejak

abad ke-1 hingga ke-16 M, dengan komoditas kain sutera yang

dibawa dari Cina untuk diperdagangkan di wilayah lain. Ramainya

rute pelayaran ini mendorong timbulnya bandar-bandar penting

di sekitar jalur, antara lain Samudra Pasai, Malaka, dan Kota Cina

(Sumatra Utara sekarang).

 Kehidupan penduduk di sepanjang Selat Malaka menjadi

lebih sejahtera oleh proses integrasi perdagangan dunia yang

melalui jalur laut tersebut. Mereka menjadi lebih terbuka secara

sosial ekonomi untuk menjalin hubungan niaga dengan pedagang

pedagang asing yang melewati jalur itu. Di samping itu, masyarakat

setempat juga semakin terbuka oleh pengaruh-pengaruh budaya

luar. Kebudayaan India dan Cina ketika itu jelas sangat berpengaruh

terhadap masyarakat di sekitar Selat Malaka. Bahkan sampai saat

ini pengaruh budaya terutama India masih dapat kita jumpai pada

masyarakat sekitar Selat Malaka.

 Disamping kian terbukanya jalur niaga Selat Malaka dengan

perdagangan dunia internasional, jaringan perdagangan antarbangsa

dan penduduk di Kepulauan Indonesia juga berkembang pesat

selama masa Hindhu-Buddha. Jaringan dagang dan jaringan

budaya antarkepulauan di Indonesia itu terutama terhubungkan

oleh jaringan laut Jawa hingga kepulauan Maluku. Mereka secara

tidak langsung juga terintegrasikan dengan jaringan ekonomi dunia

yang berpusat di sekitar selat Malaka, dan sebagian di pantai barat

Sumatra seperti Barus. Komoditas penting yang menjadi barang

perdagangan pada saat itu adalah rempah-rempah, seperti kayu

manis, cengkih, dan pala.

 Pertumbuhan jaringan dagang internasional dan antarpulau

telah melahirkan kekuatan politik baru di Nusantara. Peta politik di

Jawa dan Sumatra abad ke-7, seperti ditunjukkan oleh D.G.E. Hall,

bersumber dari catatan pengunjung Cina yang datang ke Sumatra.

Dua negara di Sumatra disebutkan, Mo-lo-yeu (Melayu) di pantai

timur, tepatnya di Jambi sekarang di muara Sungai Batanghari.

Agak ke selatan dari itu terdapat Che-li-fo-che, pengucapan cara

Cina untuk kata bahasa sanskerta, Criwijaya. Di Jawa terdapat tiga

kerajaan utama, yaitu di ujung barat Jawa, terdapat Tarumanegara,

dengan rajanya yang terkemuka Purnawarman, di Jawa bagian

tengah ada Ho-ling (Kalingga), dan di Jawa bagian timur ada

Singhasari dan Majapahit.

 Selama periode Hindhu-Buddha, kekuatan besar Nusantara

yang memiliki kekuatan integrasi secara politik, sejauh ini

dihubungkan dengan kebesaran Kerajaan Sriwijaya, Singhasari,

dan Majapahit. Kekuatan integrasi secara politik di sini maksudnya

adalah kemampuan kerajaan-kerajaan tradisional tersebut dalam

menguasai wilayah-wilayah yang luas di Nusantara di bawah kontrol

politik secara longgar dan menempatkan wilayah kekuasaannya

itu sebagai kesatuan-kesatuan politik di bawah pengawasan dari

kerajaan-kerajaan tersebut. Dengan demikian pengintegrasian

antarpulau secara lambat laun mulai terbentuk.

 Kerajaan utama yang disebutkan di atas berkembang dalam

periode yang berbeda-beda. Kekuasaan mereka mampu mengontrol

sejumlah wilayah Nusantara melalui berbagai bentuk media. Selain

dengan kekuatan dagang, politik, juga kekuatan budayanya,

termasuk bahasa. Interelasi antara aspek-aspek kekuatan tersebut

yang membuat mereka berhasil mengintegrasikan Nusantara dalam

pelukan kekuasaannya. Kerajaan-kerajaan tersebut berkembang

menjadi kerajaan besar yang menjadi representasi pusat-pusat

kekuasaan yang kuat dan mengontrol kerajaan-kerajaan yang lebih

kecil di Nusantara.

 Hubungan pusat dan daerah hanya dapat berlangsung

dalam bentuk hubungan hak dan kewajiban yang saling

menguntungkan (mutual benefit). Keuntungan yang diperoleh dari

pusat kekuasaan antara lain, berupa pengakuan simbolik seperti

kesetiaan dan pembayaran upeti berupa barang-barang yang

digunakan untuk kepentingan kerajaan, serta barang-barang yang

dapat diperdagangkan dalam jaringan perdagangan internasional.

Sebaliknya kerajaan-kerajaan kecil memperoleh perlindungan dan

rasa aman, sekaligus kebanggaan atas hubungan tersebut.Jika pusat

kekuasaan sudah tidak memiliki kemampuan dalam mengontrol

dan melindungi daerah bawahannya, maka

sering terjadi pembangkangan dan sejak itu

kerajaan besar terancam disintegrasi. Kerajaan-

kerajaan kecil lalu melepaskan diri dari ikatan

politik dengan kerajaan-kerajaan besar lama

dan beralih loyalitasnya dengan kerajaan lain

yang memiliki kemampuan mengontrol dan lebih bisa melindungi

kepentingan mereka. Sejarah Indonesia masa Hindu-Buddha

ditandai oleh proses integrasi dan disintegrasi semacam itu. Namun

secara keseluruhan proses integrasi yang lambat laun itu kian

mantap dan kuat, sehingga kian mengukuhkan Nusantara sebagai

negeri kepulauan yang dipersatukan oleh kekuatan politik dan

perdagangan.